МЕТОТРЕКСАТ

МЕТОТРЕКСАТ (Methotrexatum). 4-Амино-N 10 -метилптероилглутаминовая кислота или (дезокси-4-амино-N метилфолиевая кислота). Синонимы: Abifrexate, А-methopterin, Аntifolan, Folex, Methotrexate, Methylaminoрterinum, Mexate и др. Желтый или оранжево-желтый мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде и спирте. Выпускается также в виде натриевой соли (для инъекций) - леофилизированной сухой пористой массы желтого (по 0, 005 г) и от темно-желтого до желто-коричневого (по 0, 05 и 0, 1 г) цвета, растворимой в воде. Препарат гигроскопичен. Неустойчив к действию света. По химической структуре метотрексат близок к кислоте фолиевой (см.) и является ее антиметаболитом-антагонистом. В связи с антифолиевым эффектом, препарат подавляет клеточный митоз, рост активно пролиферирующих тканей (в том числе костного мозга), тормозит рост злокачественных новообразований. Применяют метотрексат внутрь, а также в виде натриевой соли внутримышечно, внутривенно и интратекально. При приеме внутрь максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 2 - 4 ч, после внутримышечного и внутривенного введения - в течение первого часа. Быстро выводится из организма с мочой. Назначают метотрексат и его натриевую соль самостоятельно или в комбинированной химиотерапии при остром лимфобластном и миелобластном лейкозе, в поздних стадиях хронического миелолейкоза, при лимфосаркоме; при комбинированной химиотерапии у больных раком молочной железы, легкого, яичников. В повышенных дозах (под прикрытием кальций-фолината - см.) применяют также при остеогенной саркоме, опухоли Юинга, саркоме мягких тканей, хориокарциноме матки. Внутрь назначают метотрексат в виде таблеток. При комплексной терапии лейкозов назначают взрослым по 0, 03 г- (30 мг) 2 раза в неделю. Максимальная суточная доза для детей 0, 02 г (20 мг) на 1 м2 поверхности тела. Курс лечения 2 нед. При интенсивном курсе назначают взрослым по О, 02 - 0, 025 г (20 - 25 мг) ежедневно в течение 5 дней. Перерывы между курсами 2 - 3 нед. При хориокарциноме матки назначают по 0, 05 г (50 мг) 1 раз в 5 дней. На курс лечения 0, 3 - 0, 4 г. Курсы повторяют с перерывами не менее 1 мес. Назначают также в более высоких дозах: по 15 - 30 мг ежедневно в течение 5 дней с перерывами 1 - 2 нед. Натриевую соль метотрексата вводят внутримышечно, внутривенно (струйно или капельно) или в спинномозговой канал. Содержимое ампулы растворяют в стерильном изотоническом растворе натрия хлорида. Взрослым при лейкозах назначают натриевую соль метотрексата парентерально обычно в дозе 0, 01 - 0, 03 г; суточная доза - 0, 03 г (30 мг). Вводят 1 или 2 раза в неделю или 1 раз в 4 дня. Детям в возрасте до 7 лет вводят парентерально в разовой и суточной дозе 0, 003 - 0, 005 г (3 - 5 мг), 7 - 14 лет - 0, 005 - 0, 015 г (5 - 15 мг); на курс лечения вводят детям в возрасте до 7 лет 0, 009 - 0, 015 г (9 - 15 мг), 7 - 14 лет - 0, 015 - 0, 045 г (15 - 45 мг). При хориокарциноме матки применяют натриевую соль метатрексата внутримышечно или внутривенно в разовой дозе 0, 02 г (20 мг) ежедневно в течение 5 дней. Курсы повторяют 2 - 4 раза при первичном лечении с интервалами 2 - 4 нед, при поддерживающей терапии - 1 - 2 раза. Суммарные дозы метотрексата и его натриевой соли составляют 0, 2 - 0, 4 г (200 - 400 мг) для ранее не леченных больных и, 0, 1 - 0, 2 г для больных, которым проводили поддерживающую терапию. При нейролейкозе (менингеальной лейкемии) вводят натриевую соль метотрексата в спинномозговой канал (0, 25 % раствор в разовой дозе 0, 005 0, 01 г или 10 мг на 1 м 2 поверхности тела с интервалами 3 - 4 дня). При тяжелых формах заболеваний и в случаях, когда обычные дозы метотрексата недостаточно эффективны (например, при остеосаркоме), метотрексат и его натриевую соль применяют иногда в повышенных дозах. Такая терапия стала возможной в связи с обнаружением антидотных свойств кальция фолината, уменьшающего токсические эффекты метотрексата, без существенного снижения противоопухолевой активности. При применении метотрексата натриевой соли в повышенных дозах, растворяют содержимое ампулы (0, 05 или 0, 1 г препарата) в 400 мл изотонического раствора натрия хлорида. Вводят капельно в течение 3 - 4 ч взрослым в дозах от 200 мг/м 2 до 3 г/м 2 1 раз в неделю. Курс лечения от 1 до 3 введений. Повторные курсы возможны через 3 - 4 нед. Во время лечения метотрексатом в повышенных дозах необходимо следить за рН мочи; в день введения и в последующие 2 - 3 дня реакция мочи должна быть щелочной. Это достигается внутривенным капельным введением смеси, состоящей из 40 мл 4, 2 % раствора натрия гидрокарбоната и 400 - 800 мл изотонического раствора натрия хлорида, накануне, в день лечения и в последующие 2 - 3 дня. Метотрексат в повышенных и высоких дозах необходимо вводить в сочетании с дополнительной гидратацией по 2 л жидкости в сутки (раствор Рингера, 5 % раствор глюкозы с добавлением панангина или 20 мл 10 % раствора калия хлорида). Метотрексат в разовой дозе 2 г и выше, вводят под контролем содержания препарата в сыворотке крови. Метотрексат применяют также при лечении псориаза. Обычно назначают по 2, 5 - 5, 0 мг внутрь 2 - 3 раза в день 1 раз в неделю; иногда назначают в дозе 2, 5 мг 3 - 4 раза в день курсами 5 - 7 дней с 3-дневными перерывами. Применяют также метотрексат в комплексной терапии псориаза в сочетании с пирогеналом. Препарат эффективен также при ангиоретикулезе Капоши, грибовидном микозе и некоторых других дерматозах. В последние годы предложено применять метотрексат в качестве одного из средств в комплексной терапии ревматоидного артрита. Применяют перорально или парентерально в дозах 5, 0 - 7, 5 - 15, 0 мг 1 раз в неделю (с интервалами 12 - 24 ч между приемами отдельных доз). Курс лечения 18 мес. Во всех случаях применения метотрексата следует учитывать, что препарат может вызывать побочные явления: тошноту, диарею, стоматит, а при более длительном применении - язвенные поражения слизистой оболочки полости рта с кровотечениями, выпадение волос, тромбоцитопению с общей кровоточивостью, анемию, возможно присоединение вторичной инфекции; возможны токсический гепатит, поражение почек и др. Применяют препарат под тщательным врачебным наблюдением. Препарат противопоказн при беременности, заболеваниях печени и почек, костного мозга. В период лечения метотрексатом необходимо проводить исследование содержания в крови лейкоцитов и тромбоцитов 3 раза в неделю, а по окончании лечения - 1 раз в неделю в течение месяца. Одновременно с метотрексатом не следует назначать антикоагулянты, салицилаты и препараты, которые могут угнетать кроветворение (сульфаниламиды и др.). Формы выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0, 0025 г (2, 5 мг) в упаковке по 50 штук; в ампулах (для инъекций) по 0, 005; 0, 05 и 0, 1 г (Methotrexatum 0, 005; 0, 05 et 0, 1 pro injectionibus).

Смотреть больше слов в «Справочнике лекарственных средств»

МЕТРОНИДАЗОЛ →← МЕТОПРОЛОЛ

Синонимы слова "МЕТОТРЕКСАТ":

Смотреть что такое МЕТОТРЕКСАТ в других словарях:

МЕТОТРЕКСАТ

метотрексат сущ., кол-во синонимов: 3 • иммунодепрессант (9) • лекарство (1413) • макстрекс (1) Словарь синонимов ASIS.В.Н. Тришин.2013. . Синонимы: лекарство... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ

МЕТОТРЕКСАТ (Methotrexatum), (2S)-2-[[(2,4-Діаміноптеридин-6-іл)метиламіно] бензоїл] аміно] пентандіонова кислота. С20H22N8O5                          ... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ

Метотрексат Действующее вещество ›› Метотрексат* (Methotrexate*) Латинское название Methotrexate АТХ: ›› L01BA01 Метотрексат Фармакологическая группа: Антиметаболиты Состав и форма выпуска 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метотрексата 2,5 мг; во флаконах по 100 шт., в картонной коробке 1 шт. 1 мл раствора для инъекций — 25 мг; во флаконах по 2, 4, 8 и 10 мл, в картонной коробке 1 шт. 1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора — 20, 50 и 1000 мг; в картонной коробке 1 шт. Способ применения и дозы Внутрь, 2,5–5 мг ежедневно или по 15–20 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней, или 25–30 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней через день. В/в или в/м, 400 мкг/кг в течение 4 дней ежедневно или 1 раз в 5 дней в течение 4 нед, или 30–40 мг/м2 1 раз в неделю. Интратекально — 12 мг. При псориазе — внутрь, в/м или в/в, 10–25 мг или внутрь 2,5 мг 3 раза с интервалом 12 ч (1 курс в неделю); максимальная недельная доза — 30 мг. При ревматоидном артрите — внутрь 7,5 мг, однократно, 1 раз в неделю или по 2,5 мг 3 раза с интервалом 12 ч (1 курс в неделю). Срок годности 5 лет Условия хранения Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C. Словарь медицинских препаратов.2005. Синонимы: лекарство... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ

methotrexate, amethopterin - метотрексат.Aнтагонист фолиевой кислоты <folic acid>, обладающий противоопухолевым действием и используемый в фармацевтике... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ

(methotrexate) лекарственное вещество, влияющее на рост клеток; применяется для лечения различных видов рака, в том числе лейкемии (см. Антиметаболит). Назначается внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: воспаление полости рта, расстройства пищеварения, появление сыпи на коже и выпадение волос. Торговое название: макстрекс (Maxtrex).... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ

МЕТОТРЕКСАТ, химическое вещество (антиметаболит), связанное с синтезом витамина - ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ, важного компонента клетки. Используется для лечения... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ

м. фарм. methotrexate

МЕТОТРЕКСАТ

methylaminopterin

МЕТОТРЕКСАТ

фарм. méthotrexate

МЕТОТРЕКСАТ (METHOTREXATE)

лекарственное вещество, влияющее на рост клеток; применяется для лечения различных видов рака, в том числе лейкемии (см. Антиметаболит). Назначается внутрь или в инъекциях; возможные побочные эффекты: воспаление полости рта, расстройства пищеварения, появление сыпи на коже и выпадение волос. Торговое название: макстрекс (Maxtrex). Источник: "Медицинский словарь"... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Метотрексат для инъекций Действующее вещество ›› Метотрексат* (Methotrexate*) Латинское название Methotrexatum pro injectionibus АТХ: ›› L01BA01 Метотрексат Фармакологическая группа: Антиметаболиты Состав и форма выпуска 1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит метотрексата 5 и 50 мг; в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл, в коробке 5 шт. Способ применения и дозы Внутрь, в/м, в/в, интратекально. По 30 мг 2 раза в нед, при интенсивной схеме — по 20–25 мг ежедневно в течение 5 дней, повторный курс — через 2–3 нед; максимальная суточная доза для детей — 20 мг/м2 поверхности тела. При хориокарциноме матки — 300–400 мг, по 50 мг 1 раз в 5 дней, курсы повторяют с перерывами не менее 1 мес. При нейролейкозе вводят в спинномозговой канал 0,2% раствор — 5–10 мг/м2 1 раз в 3–4 дня. При тяжелой форме псориаза — по 10–25 мг 1 раз в неделю или по 2,5 мг внутрь 3 раза с 12-часовыми перерывами, всего до общей дозы в неделю не свыше 30 мг. Срок годности 3 года Условия хранения Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 0,005 Г

Метотрексат для инъекций 0,005 г Действующее вещество ›› Метотрексат* (Methotrexate*) Латинское название Methotrexatum pro injectionibus 0,005 g АТХ: ›› L01BA01 Метотрексат Фармакологическая группа: Антиметаболиты Состав и форма выпуска 1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит метотрексата 5 и 50 мг; в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл, в коробке 5 шт. Способ применения и дозы Внутрь, в/м, в/в, интратекально. По 30 мг 2 раза в нед, при интенсивной схеме — по 20–25 мг ежедневно в течение 5 дней, повторный курс — через 2–3 нед; максимальная суточная доза для детей — 20 мг/м2 поверхности тела. При хориокарциноме матки — 300–400 мг, по 50 мг 1 раз в 5 дней, курсы повторяют с перерывами не менее 1 мес. При нейролейкозе вводят в спинномозговой канал 0,2% раствор — 5–10 мг/м2 1 раз в 3–4 дня. При тяжелой форме псориаза — по 10–25 мг 1 раз в неделю или по 2,5 мг внутрь 3 раза с 12-часовыми перерывами, всего до общей дозы в неделю не свыше 30 мг. Срок годности 3 года Условия хранения Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ ЛАХЕМА

Метотрексат Лахема Действующее вещество ›› Метотрексат* (Methotrexate*) Латинское название Methotrexat Lachema АТХ: ›› L01BA01 Метотрексат Фармакологическая группа: Антиметаболиты Состав и форма выпуска Раствор для инъекций 1 флаконметотрексат5 мг 20 мг 50 мг 1000 мгвспомогательные вещества: натрия хлорид; натрия гидроксид; вода для инъекций во флаконах по 2 мл (по 5 или 20 мг) или во флаконах по 5 мл (по 50 мг) или во флаконах по 20 мл (по 1000 мг); в коробке 10 флаконов. Фармакологическое действие Фармакологическое действие - противоопухолевое, цитостатическое. Способ применения и дозы В/м, в/в, в/а, интратекально.При выборе пути введения, режима и доз в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специализированной литературы. Высокодозная терапия препаратом должна проводиться опытными химиотерапевтами в стационарных условиях, под контролем содержания метотрексата в плазме крови, под прикрытием кальция фолината. В период лечения необходимо исследовать картину крови не реже 1 раза в неделю. Трофобластические опухоли — 15–30 мг внутрь или в/м, ежедневно в течение 5 дней с интервалом в 1 или более недель (в зависимости от признаков токсичности). Курс лечения повторяют от 3 до 5 раз. Сóлидные опухоли — 30–40 мг/м2 в/в 1 раз в неделю. Лейкозы и лимфомы — 200–500 мг/м2 путем в/в инфузии 1 раз в 2–4 нед. Нейролейкемия — 12 мг/м2 интратекально в течение 15–30 с 1 или 2 раза в неделю. При лечении детей дозу подбирают в зависимости от возраста ребенка: детям в возрасте до 1 года — 8 мг, 2 лет — 10 мг, 3 лет и старше — 12 мг. Перед введением следует провести удаление спинно-мозговой жидкости в объеме, приблизительно равном объему ЛС, который предполагается ввести. Высокодозная терапия — 2–15 г/м2 в виде 4–6-часовой инфузии с интервалом 1–5 нед с обязательным последующим введением кальция фолината, которое обычно начинают через 24 ч после инфузии метотрексата и вводят каждые 6 ч в дозе 3–40 мг/м2 (обычно — 15 мг/м2) и выше, в зависимости от концентрации метотрексата в сыворотке крови, в течение 48–72 ч (в соответствии с Инструкцией по применению кальция фолината). Ревматоидный артрит: начальная доза — 7,5 мг 1 раз в неделю (вводится одномоментно или может быть разделена на 3 приема с интервалом в 12 ч). Для достижения оптимального эффекта недельная доза может быть повышена, но она не должна превышать 20 мг. По достижении клинического эффекта дозу следует снижать до наиболее низкой эффективной дозы. Оптимальная длительность терапии не известна. Псориаз — 10–25 мг в неделю. Дозу наращивают постепенно, при достижении клинического эффекта дозу следует снижать до наиболее низкой эффективной дозы. Грибовидный микоз — в/м по 50 мг 1 раз в неделю или по 25 мг 2 раза в неделю. Снижение дозы или отмена ведения препарата определяется реакцией больного и гематологическими показателями. Срок годности 2 года Условия хранения Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 10 °C. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ НАТРИЯ

Метотрексат натрия Действующее вещество ›› Метотрексат* (Methotrexate*) Латинское название Methotrexate Sodium АТХ: ›› L01BA01 Метотрексат Фармакологическая группа: Антиметаболиты Состав и форма выпуска 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит метотрексата 2,5 мг; во флаконах по 100 шт., в картонной коробке 1 шт. 1 мл раствора для инъекций — 25 мг; во флаконах по 2, 4, 8 и 10 мл, в картонной коробке 1 шт. 1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора — 20, 50 и 1000 мг; в картонной коробке 1 шт. Способ применения и дозы Внутрь, 2,5–5 мг ежедневно или по 15–20 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней, или 25–30 мг 1 раз в сутки в течение 4 дней через день. В/в или в/м, 400 мкг/кг в течение 4 дней ежедневно или 1 раз в 5 дней в течение 4 нед, или 30–40 мг/м2 1 раз в неделю. Интратекально — 12 мг. При псориазе — внутрь, в/м или в/в, 10–25 мг или внутрь 2,5 мг 3 раза с интервалом 12 ч (1 курс в неделю); максимальная недельная доза — 30 мг. При ревматоидном артрите — внутрь 7,5 мг, однократно, 1 раз в неделю или по 2,5 мг 3 раза с интервалом 12 ч (1 курс в неделю). Срок годности 2 года Условия хранения Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C. Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть

МЕТОТРЕКСАТ (ЭМТЕКСАТ)

Метотрексат (Эмтексат) Действующее вещество ›› Метотрексат* (Methotrexate*) Латинское название Methotrexate (Emtexate) АТХ: ›› L01BA01 Метотрексат Фармакологическая группа: Антиметаболиты Состав и форма выпуска 1 мл раствора для инъекций содержит метотрексата 25 мг; в упаковке 1 или 5 флаконов по 20 и 40 мл. Способ применения и дозы В/в и интралюмбально. Дозы и режим введения устанавливаются индивидуально. Условия хранения Список Б.: Словарь медицинских препаратов.2005.... смотреть

T: 198